Dermolipectomia

Cirurgias

Abdominoplastia Dermolipectomia – Cirurgia de braços e coxas

Quem pode fazer

• Pacientes que completaram um ano de cirurgia bariátrica;
• Que perderam mais que 75% do excesso de peso avaliado antes da cirurgia;
• Que estejam em estabilidade de peso há, pelo menos, 18 meses;
• Que estejam em bom estado de saúde.

Exames necessários

Avaliação clínica e nutricional

Recomendações importantes

Reeducação alimentar
Alimentação fracionada e de menor volume
Evitar ingestão de alimentos com gordura saturada
Evitar ingestão de bebidas alcoólicas
Beber líquido com frequência
Realizar atividade física frequentemente

Principais informações

• Duração da cirurgia: duas horas e meia, em média, cada cirurgia.
• Tempo de internação: de um a dois dias.
• Tempo médio de recuperação: abdome: 15 a 20 dias; mama: 30 dias; membros: 30 dias.
• Uso de cintas elásticas durante 30 dias.
• Próteses de mama poderão ser necessárias para devolução do volume mamário.
• Drenos de aspiração podem ser utilizados (retirada na primeira consulta pós-operatória).
• É possível a realização das cirurgias associadas, porém, apenas a avaliação médica mostrará a indicação e necessidade dos procedimentos.
• A cicatriz de braquioplastia, na maioria das vezes, é de padrão ruim e antiestética, por isso é necessária a conversa com o cirurgião, antes do procedimento.
• Anestesia local e sedação, peridural com sedação ou anestesia geral.

Avaliação nutricional

Avaliação nutricional é muito importante para que o paciente que se submeta à plástica pós-obesidade tenha uma boa recuperação e cicatrização adequadas. Isso ocorre porque o ex-obeso pode necessitar de maior ingestão de proteínas para se ter uma boa recuperação cirúrgica, entre outros suplementos recomendados. Por esse motivo, é importante a avaliação multidisciplinar de cada paciente.

Abdominoplastia – Cirurgia do Abdome

Após a perda e estabilização do peso, algumas mudanças no corpo não podem ser alcançadas com a prática de atividades físicas. É o caso do excesso de pele nos braços, mamas, abdome, coxas e outras regiões. Para esses casos, é indicada a cirurgia plástica pós-obesidade para retirar o excesso de pele e remodelar o corpo. Dermolipectomia – cirurgia dos braços e coxas

A dermolipectomia é indicada em paciente com flacidez significativa de pele nos braços e coxas. Em pacientes com excesso de gordura, a lipoaspiração pode oferecer excelentes resultados graças à grande capacidade de retração da pele nessa região. A remoção dos excessos de pele e de gordura da região inferior dos braços melhora o contorno local significativamente.

Recomendações

o Evite tomar aspirina ou remédios contendo AAS (ácido acetil salicílico) e vitamina E, pelo menos nas duas semanas que antecedem à cirurgia, pois poderá interferir no processo de coagulação. Isso inclui Ginko-Biloba.

• Evite todo e qualquer medicamento para emagrecer por um período de dez dias que antecedem o ato cirúrgico. Isso inclui também certos diuréticos.
• Evite tomar ou usar substâncias tóxicas ou drogas nas duas semanas antecedentes à cirurgia.
• Não fume nos 15 dias que antecedem a cirurgia e nas duas semanas de pós-operatório, pois poderá haver retardo da cicatrização.
• Providencie acompanhante para contato e para a alta da clínica (nome e telefone).
• Comunique ao médico se tiver episódio de erupção de qualquer tipo de herpes.
• Não se exceda em exercícios físicos, alimentos e não tome bebidas alcoólicas.
• A menstruação não é impedimento à sua cirurgia, mas de preferência programe-a para fora do período menstrual.
• Recomendamos usar roupa de algodão no dia da cirurgia.
• Comunique qualquer sinal de resfriado, conjuntivite, herpes ou infecções que surgirem na semana anterior à cirurgia. Nestes casos, o procedimento cirúrgico deverá ser transferido até a resolução do processo infeccioso.
• Não fumar por 30 dias antecedentes à cirurgia.

Na noite véspera da cirurgia

• Tome banho geral usando sabonete antisséptico (Sabofen ou similar). Lave com especial atenção as regiões que vão ser operadas.
• Depile as axilas ou os pelos pubianos com cuidado, evitando ferimentos ou arranhões.
• Alimentação leve até meia-noite.
• Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas na véspera da cirurgia.
• Observar jejum total de oito horas antes da cirurgia, inclusive água, cafezinho, balas e refrigerantes.
• Não se depilar.

No Dia da Cirurgia

• Tome banho geral usando sabonete neutro com atenção especial para as regiões que irão ser operadas.
• Chegue à clínica ou hospital no horário marcado.
• Não se esqueça de levar para a clínica ou hospital os seus exames pré-operatórios e o modelador recomendado pelo cirurgião.
• Tome somente a medicação prescrita.
• Não use cremes ou maquiagem e deixe pelo menos uma unha sem esmalte ou base.
• Venha com roupas confortáveis e folgadas, pois serão usadas na ocasião da alta.
• Traga uma pequena bolsa com objetos de uso pessoal.
• Não traga jóias ou objetos de valor.
• Ao chegar à clínica ou hospital, comunique na recepção o nome e o telefone do familiar ou acompanhante que virá buscá-lo.

Orientações pós-operatórias

• Mantenha repouso relativo nos sete primeiros dias.
• Não tire o modelador ou molhe o curativo nesse período.
• Evite esforços por 14 dias.
• Siga rigorosamente a prescrição médica.
• Não utilize outros analgésicos além dos recomendados.
• Salvo em casos especiais, alimentação livre a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas (carnes, leite, ovos) e vitaminas (frutas).
• Podem aparecer coleções liquidas (seromas – hematomas) abaixo da pele que precisam ser retiradas (procedimento ambulatorial).
• É fundamental a massagem nas panturrilhas e exercícios físicos de membros inferiores para evitar trombose e embolia.
• Volte ao consultório para curativos subsequentes e controle pós-operatório nos dias e horários estipulados.
• Após a retirada dos pontos, permaneça com o curativo de micropore por mais duas semanas.
• Em caso de pacientes muito obesos, poderá ocorrer, após o oitavo dia, a eliminação de certa quantidade de líquido amarelado ou sanguinolento, por um ou mais pontos da cicatriz. Não se preocupe, porque se isto ocorrer não significa complicação.
• Uma vez retirado o curativo, faça massagem nas cicatrizes com o creme receitado pelo médico durante três meses.
• Não dirija antes de três semanas.
• Provavelmente você estará se sentindo tão bem a ponto de esquecer-se que fez cirurgia recentemente.
• Cuidado! Essa euforia pode levar a esforços prematuros que poderá determinar certos transtornos.
• A exposição ao sol pode ser feita gradativamente após 30 dias.
• Os exercícios físicos moderados podem ser iniciados após 30 dias.
• Natação, vôlei e musculação após 90 dias.
• Aguarde para fazer sua “dieta ou regime de emagrecimento”, após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria poderá determinar consequências difíceis de serem sanadas.
• Não se esqueça de seguir rigorosamente os dias e horários para aplicação de injeção contra trombose e embolia, quando prescrito pelo médico, no pós-operatório.

CONSIDERAÇÕES FINAIS – POR FAVOR, LEIA ATENTAMENTE

Após as explicações supracitadas, esclarecemos que em cirurgia plástica não há promessa de resultados, o que, eticamente, não fazemos. Sua cirurgia será realizada segundo técnicas cirúrgicas consagradas e publicadas cientificamente. Nossa Equipe fará o possível para garantir a qualidade do serviço e seu bem-estar, porém frisamos que não prometeremos resultados, uma vez que a própria medicina não é uma ciência exata e dependeremos da sua reação orgânica pós-cirúrgica para o alcance de nossos objetivos. MUITO IMPORTANTE: É comum que suas expectativas em relação à cirurgia plástica sejam maiores que os resultados obtidos, mas lembre-se que as alterações em seu corpo tornam limitadas as possibilidades da cirurgia e que ela é realizada por cirurgiões que também possuem limitações humanas.